生活中,很多人會(huì)把白內(nèi)障和老花眼弄混,其實(shí)兩者區(qū)別很大。
白內(nèi)障最明顯的癥狀是看東西越來越模糊,就像隔著一層毛玻璃。剛開始可能只是看遠(yuǎn)處不清楚,比如看路牌、看電視時(shí)覺得畫面發(fā)灰;后來看近處也費(fèi)勁,讀書看報(bào)要拿很遠(yuǎn),而且不管光線多亮,總覺得不夠清楚。還有些人會(huì)出現(xiàn)看東西有重影,白天怕強(qiáng)光,晚上看燈光周圍有光圈,甚至原來的老花眼突然變 “好” 了,能看清近處的字,這其實(shí)是因?yàn)榫铙w膨脹,暫時(shí)改變了屈光狀態(tài),并不是真的好轉(zhuǎn)。
老花眼主要是看近處模糊,看遠(yuǎn)處不受影響,而且戴老花鏡后能馬上看清;白內(nèi)障是不管看遠(yuǎn)看近都模糊,戴眼鏡也沒用,而且癥狀會(huì)慢慢加重。老花眼是眼睛調(diào)節(jié)能力下降,屬于生理現(xiàn)象;白內(nèi)障是晶狀體病變,屬于眼病,不治療會(huì)越來越嚴(yán)重,最后可能失明。
白內(nèi)障必須手術(shù)嗎?
很多人覺得 “白內(nèi)障要長熟了才能手術(shù)”,這其實(shí)是老觀念了?,F(xiàn)在醫(yī)學(xué)上認(rèn)為,只要白內(nèi)障影響了正常生活,比如開車看不清紅綠燈、做飯看不清調(diào)料標(biāo)簽,就可以手術(shù)。如果等到完全 “長熟”,晶狀體過硬,反而會(huì)增加手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)。
目前治療白內(nèi)障沒有特效藥,眼藥水、口服藥都不能讓渾濁的晶狀體變透明,唯一有效的方法就是手術(shù)。手術(shù)原理很簡單:把渾濁的晶狀體取出來,換上一個(gè)透明的人工晶狀體?,F(xiàn)在常用的是超聲乳化手術(shù),切口只有 2-3 毫米,不用縫線,手術(shù)時(shí)間一般 10-15 分鐘,大部分患者術(shù)后第二天就能看清東西。
這種手術(shù)已經(jīng)很成熟了,安全性很高。但要注意,有嚴(yán)重糖尿病、高血壓且控制不好的人,要先調(diào)理指標(biāo)再手術(shù);眼底有病變(比如青光眼、黃斑變性)的人,術(shù)后視力恢復(fù)可能沒那么理想,但手術(shù)能為后續(xù)治療眼底病創(chuàng)造條件。
術(shù)后護(hù)理也要注意:
白內(nèi)障手術(shù)后護(hù)理很重要。術(shù)后一周內(nèi)不要讓臟水進(jìn)眼睛,洗臉洗頭時(shí)要小心;一個(gè)月內(nèi)別揉眼睛,避免劇烈運(yùn)動(dòng)、低頭提重物,防止傷口裂開;要按醫(yī)生要求滴眼藥水,預(yù)防感染和炎癥。飲食上不用特別忌口,多吃些富含維生素 C、E 的食物,比如新鮮蔬菜、水果,對(duì)眼睛恢復(fù)有好處。
人工晶狀體的材質(zhì)是特殊的高分子材料,穩(wěn)定性很好,一般能終身使用,不用更換。但術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn) “后發(fā)性白內(nèi)障”,就是晶狀體后面的囊膜又變渾濁了,這時(shí)候不用再做手術(shù),打一次激光就能解決,幾分鐘就好,效果立竿見影。
術(shù)后視力恢復(fù)情況因人而異,大部分人第二天就能收獲好的視力,基本不影響生活。術(shù)前要做詳細(xì)檢查,了解眼底情況,對(duì)術(shù)后效果有合理預(yù)期。